Значимость трихоскопии в дифференциальной диагностике алопеции: исследование методом «поперечного среза» в Северной Индии
Трихоскопические признаки как критерий диагностики и полезность метода для постановки диагноза в практике врача.

Авторы с должностями и званиями:
Minu Jose Chiramel, Vinod Kumar Sharma, Sujay Khandpur, inu Jose Chiramel, Vinod Kumar Sharma, Sujay Khandpur, Vishnubhatla Sreenivas.
Department of Dermatology, Venereology and Leprology, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi, India.
Department of Biostatistics, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi, India
Выходные данные:
Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2016 Jun 7
Website
ОБОСНОВАНИЕ
Трихоскопия — инструмент для диагностики алопеции в кабинете врача, но его полезность не оценивалась.
ЦЕЛИ
Сравнить трихоскопические характеристики различных типов алопеции, выявить показатели, имеющие диагностическую ценность и определить пользу трихоскопии в диагностике алопеции.
МЕТОДЫ
Описательное исследование методом «поперечного среза» с участием пациентов с алопецией. После клинического обследования и соответствующих анализов проводили трихоскопию с помощью трихоскопа (×10) без поляризации. В сложных случаях алопеции проводили статистический анализ пользы трихоскопии.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Набрали сто двадцать пациентов с алопецией (90 c нерубцовой формой, 30 — с рубцовой). Диагноз ставили на основании подробного анамнеза и клинического обследования, в сложных случаях подтверждали по результатам биопсии и соответствующих исследований. Наиболее характерными трихоскопическими признаками являются жёлтые точки (63,3%) и тонкие волосы- (40,8%). Трихоскопия позволила установить диагноз в 19 из 21 сложного случая алопеции (90,5%). При сравнении групп статистическую значимость имели различия по частоте черных точек (точный критерий Фишера, P< 0,001), обломанных волос (P = 0,024), «волос в виде восклицательного знака» (P < 0,001) при гнездной алопеции; различию диаметра более чем на 20% (P < 0,001) и по наличию тонких волос (P < 0,001) при гнездной алопеции; по обломкам волос разной длины (P < 0,001), непослушным волосам (P < 0,001), расщепленным кончикам (P < 0,001) при трихотилломании; по волосам в виде запятой (P < 0.001) при микозе головы и разветвленным кровеносным сосудам при дискоидной красной волчанке (P = 0,012).
ОГРАНИЧЕНИЯ
Ограничивающим фактором было небольшое количество пациентов с некоторыми типами алопеции.
ВЫВОДЫ
Трихоскопия полезна для дифференциальной диагностики алопеции. Были выделены показатели трихоскопии, имеющие диагностическое значение.





