Частота аутоиммунных заболеваний щитовидной железы у пациентов гнездной алопецией и витилиго

Cсылка на PubMed | Ссылка на оригинал | Ссылка DOI

Авторы с должностями и званиями: Gulcan Saylam Kurtipek, Fatma Gökşin Cihan, Şule Erayman Demirbaş, and Arzu Ataseven. Department of Dermatology, Konya Training and Research Hospital, 42090 Konya, Turkey. Department of Family Medicine, Meram Faculty of Medicine, Necmettin Erbakan University, 42090 Konya, Turkey. Department of Family Medicine, Konya Training and Research Hospital, 42090 Konya, Turkey. Gulcan Saylam Kurtipek: Email: moc.oohay@kepitrukmalyasg. Academic Editor: Jean Kanitakis.

Выходные данные: Received 2015 Jun 22; Accepted 2015 Aug 4. Published online 2015 Aug 18.

Гнезд­ная ало­пе­ция (ГА) пред­став­ля­ет со­бой вос­па­ли­тель­ное за­бо­ле­ва­ние, ха­рак­те­ри­зу­ю­ще­е­ся без руб­цо­вой ало­пе­ци­ей во­ло­си­стой ча­сти го­ло­вы и / или все­го во­ло­ся­но­го по­кро­ва те­ла. За­бо­ле­ва­е­мость со­став­ля­ет 1% на­се­ле­ния в це­лом, слу­жит при­чи­ной до 0.7-4% всех об­ра­ще­ний в дер­ма­то­ло­ги­че­ские клиники.
Ви­ти­ли­го яв­ля­ет­ся при­об­ре­тен­ным, идио­па­ти­че­ским за­бо­ле­ва­ни­ем, не яс­ной этио­ло­гии и ха­рак­те­ри­зу­ет­ся раз­ру­ше­ни­ем ме­ла­но­ци­тов, в ре­зуль­та­те че­го раз­ви­ва­ют­ся де­пиг­мен­ти­ро­ван­ные пятна.
Не­смот­ря на то, что этио­ло­гия этих двух за­бо­ле­ва­ний не­до­ста­точ­но изу­че­на, сов­па­де­ние ауто­им­мун­ных за­бо­ле­ва­ний и эн­до­крин­ной дис­функ­ции обу­слав­ли­ва­ет воз­мож­ность ауто­им­мун­но­го про­ис­хож­де­ния этих за­бо­ле­ваний.
Мно­гие ис­сле­до­ва­ния про­де­мон­стри­ро­ва­ли, что гнезд­ная ало­пе­ция (ГА) и ви­ти­ли­го обыч­но свя­за­ны с ауто­им­мун­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми щи­то­вид­ной же­ле­зы. На­шей це­лью бы­ло ис­сле­до­вать ча­сто­ту дис­функ­ций щи­то­вид­ной же­ле­зы и ауто­им­мун­ных за­бо­ле­ва­ний, свя­зан­ных с ви­тилиго и ГA.

Ре­тро­спек­тив­но бы­ло об­сле­до­ва­но 200 па­ци­ен­тов, из них 92 па­ци­ен­та с ди­а­гно­зом ГА и 108 па­ци­ен­тов с ди­а­гно­зом ви­ти­ли­го. У всех па­ци­ен­тов бы­ли оце­не­ны по­ка­за­те­ли щи­то­вид­ной же­ле­зы (сво­бод­ный Т3, сво­бод­ный Т4 и ТТГ) и сы­во­ро­точ­ные ауто­ан­ти­те­ла щи­то­вид­ной же­ле­зы (ан­ти-ТГ, ан­ти-ТПО).

РЕЗУЛЬТАТЫ

У 9 па­ци­ен­тов с ви­ти­ли­го- (8,3%) от­ме­ча­лись по­вы­шен­ный уро­вень ан­ти-ТГ, у 16 па­ци­ен­тов (14,8%) по­вы­шен­ный уро­вень ан­ти-ТПО, у 17 па­ци­ен­тов (15,7%) бы­ли по­вы­ше­ны уров­ни ТТГ, у 3 па­ци­ен­тов (2,8%) бы­ли по­вы­шен­ные уров­ни fT4 и у 5 па­ци­ен­тов (4,6%) бы­ли по­вы­ше­ны уров­ни fT3. У 2 (2,2%) боль­ных с ГА, бы­ли вы­со­кие уров­ни ан­ти-ТГ, у 13 боль­ных (14,1%) от­ме­чал­ся вы­со­кий уро­вень ан­ти-ТПО, у 7(7,6%) боль­ных бы­ли по­вы­ше­ны TSH , у 1 па­ци­ен­та (1,1%) был по­вы­шен fT4 и у 5 (5,4%) па­ци­ен­тов был по­вы­шен­ный уро­вень fT3.

ВЫВОД

В на­шем ис­сле­до­ва­нии, у па­ци­ен­тов с ви­ти­ли­го и ГА ча­сто­та на­ру­ше­ния функ­ции щи­то­вид­ной же­ле­зы и ауто­ан­ти­те­ла щи­то­вид­ной же­ле­зы бы­ла ни­же, чем в преды­ду­щих ис­сле­до­ваниях. Ос­но­вы­ва­ясь на по­лу­чен­ных дан­ных, мы при­шли к вы­во­ду, что из-за вы­со­кой сто­и­мо­сти и вре­мен­ных за­трат на про­ве­де­ние ана­ли­зов по по­во­ду ауто­им­мун­ных за­бо­ле­ва­ний щи­то­вид­ной же­ле­зы они не яв­ля­ют­ся обя­за­тель­ны­ми для всех па­ци­ен­тов с ви­ти­ли­го и ГА, ко­то­рые по­сту­па­ют в кли­ни­ку; мы счи­та­ем, что бо­лее це­ле­со­об­раз­но, про­во­дить по­доб­ные те­сты у па­ци­ен­тов с ГА и ви­ти­ли­го име­ю­щих отя­го­щен­ный се­мей­ный ана­мнез и по­до­зри­тель­ные ре­зуль­та­ты ис­сле­до­ваний.