Сравнение гормонального профиля ранней андрогенетической алопеции у мужчин с фенотипическим эквивалентом синдрома поликистозных яичников у женщин

По ре­зуль­та­там ис­сле­до­ва­ния гор­мо­наль­но­го про­фи­ля у муж­чин с ран­ней АГА вы­яв­лен вы­со­кий риск раз­ви­тия фе­но­ти­пи­че­ских про­яв­ле­ний СПКЯ у жен­щин (ожи­ре­ние, ме­та­бо­ли­че­ский син­дром, сер­деч­но-со­су­ди­стые за­боле­вания).

Ссыл­ка на PubMed | Ссыл­ка на ори­ги­нал | Ссыл­ка DOI

 

Ав­то­ры с долж­но­стя­ми и зва­ниями:
Sarita Sanke; Ram Chander; Anju Jain; Taru Garg; Pravesh Yadav

Department of Dermatology and Sexually Transmitted Diseases, Lady Hardinge Medical College and Associated Hospitals, New Delhi, India
Department of Biochemistry, Lady Hardinge Medical College and Associated Hospitals, New Delhi, India

Вы­ход­ные данные:
JAMA Dermatol. Published online June 15, 2016

АКТУАЛЬНОСТЬ

Ран­няя ан­дро­ге­не­ти­че­ская ало­пе­ция (АГА) — на­сле­ду­е­мое по муж­ской ли­нии вы­па­де­ние во­лос, ко­то­рое де­бю­ти­ру­ет до 30 лет. Ран­няя АГА у муж­чин ча­сто опи­сы­ва­ет­ся как фе­но­ти­пи­че­ский эк­ви­ва­лент син­дро­ма по­ли­ки­стоз­ных яич­ни­ков (СПКЯ) у жен­щин, ко­то­рый со­про­вож­да­ет­ся риском раз­ви­тия ожи­ре­ния, ме­та­бо­ли­че­ско­го син­дро­ма и сер­деч­но-со­су­ди­стых за­боле­ва­ний. На эту те­му бы­ло про­ве­де­но крайне ма­ло ис­сле­до­ваний.

ЦЕЛЬ

Изу­чить гор­мо­наль­ный фон муж­чин с ран­ней АГА и ре­шить, мож­но ли счи­тать ран­нюю АГА у муж­чин фе­но­ти­пи­че­ским эк­ви­ва­лен­том СПКЯ, за­боле­ва­ния с хо­ро­шо из­вест­ны­ми рис­ками.

МЕТОД, УСЛОВИЯ ПРОВЕДЕНИЯ И УЧАСТНИКИ

Это ис­сле­до­ва­ние ме­то­дом «слу­чай-кон­троль» про­во­ди­лось в пе­ри­од с 1 ян­ва­ря 2014 г. по 31 мар­та 2015 г. в вы­со­ко­спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ной го­судар­ствен­ной боль­ни­це. Бы­ли на­бра­ны пять­де­сят семь муж­чин в воз­расте от 19 до 30 лет с вы­па­де­ни­ем во­лос нуж­но­го ти­па. В кон­троль­ную груп­пу во­шли трид­цать два муж­чи­ны из той же воз­раст­ной груп­пы без при­зна­ков вы­па­де­ния во­лос. Из ис­сле­до­ва­ния бы­ли ис­клю­че­ны муж­чи­ны с уста­нов­лен­ным эн­до­крин­ным за­боле­ва­ни­ем, са­хар­ным диа­бе­том или сер­деч­но-со­су­ди­стым за­боле­ва­ни­ем, а так­же муж­чи­ны, при­ни­ма­ю­щие пе­ро­раль­ные пре­па­ра­ты или про­хо­див­шие гор­мо­наль­ную те­ра­пию по по­во­ду вы­па­де­ния во­лос. Из­ме­ря­ли сы­во­ро­точ­ные уров­ни об­ще­го те­сто­сте­ро­на, гло­бу­ли­на, свя­зы­ва­ю­ще­го по­ло­вые гор­мо­ны (ГСПГ), де­гид­ро­эпи­ан­дро­сте­ро­на суль­фа­та (ДГЭАС), лю­те­и­ни­зи­ру­ю­ще­го гор­мо­на (ЛГ), фол­ли­ку­ло­сти­му­ли­ру­ю­ще­го гор­мо­на (ФСГ), про­лак­ти­на, уро­вень глю­ко­зы на­то­щак и уро­вень ин­су­ли­на. В груп­пах рас­счи­ты­ва­ли и срав­ни­ва­ли ин­су­ли­но­ре­зи­стент­ность (ИР) и ин­декс сво­бод­но­го ан­дро­ге­на (ИСА).

ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ПОКАЗАТЕЛИ

Ос­нов­ным ре­зуль­та­том бы­ло срав­не­ние кли­ни­ко-эн­до­крин­ных по­ка­за­те­лей (ЛГ, ФСГ, ГСПГ, ДГЭАС и те­сто­сте­ро­на) муж­чин с ран­ней АГА с та­ко­вы­ми при СПКЯ. До­пол­ни­тель­ным ре­зуль­та­том бы­ла оцен­ка свя­зи меж­ду по­лу­чен­ным эн­до­крин­ным про­фи­лем и ИР.

РЕЗУЛЬТАТЫ

У 57 участ­ни­ков с АГА по срав­не­нию с 32 участ­ни­ка­ми кон­троль­ной груп­пы бы­ли зна­чи­мо по­вы­ше­ны сред­ние [сред­не­квад­ра­ти­че­ское от­кло­не­ния] уров­ни те­сто­сте­ро­на (24,61 [7,97] про­тив 20,57 [4,9] нмоль/л; P = 0,04), ДГЭАС (3,63 [2,19] про­тив 2,64 [1,49] мкг/мл; P = 0,02), ЛГ (7,78 [3,19] про­тив 4,56 [2,01] мМЕ/мл; P < 0,001) и про­лак­ти­на (14,14 [9,48] про­тив 9,97 [3,12] нг/мл; P = 0,01) и по­ни­же­ны сред­ние уров­ни ФСГ (4,02 [2,69] про­тив 5,66 [1,93] мМЕ/мл; P < 0,001) и ГСПГ (35,07 [11,11] про­тив 46,41 [14,03] нмоль/л; P < 0,001). Сред­ний ИСА и от­но­ше­ние ЛГ/ФСГ в груп­пе АГА так­же бы­ли по­вы­ше­ны. Эти гор­мо­наль­ные по­ка­за­те­ли на­по­ми­на­ют хо­ро­шо изу­чен­ный про­филь жен­щин с СПКЯ. Сред­ний уро­вень ин­су­ли­на [SD] в ис­сле­ду­е­мых груп­пах и кон­троль­ных груп­пах так­же раз­ли­чал­ся незна­чи­мо (6,34 [3,92] про­тив 5,09 [3,38] мкМЕ/мл; P = 0,07). Ста­ти­сти­че­ски зна­чи­мой свя­зи меж­ду уров­ня­ми гор­мо­нов и АГА или сте­пе­нью тя­же­сти ИР не об­на­ру­жено.

ВЫВОДЫ И ЗНАЧИМОСТЬ

Ран­нюю АГА у муж­чин мож­но счи­тать фе­но­ти­пи­че­ским эк­ви­ва­лен­том СПКЯ у жен­щин. У та­ких муж­чин мо­жет быть риск раз­ви­тия тех же ослож­не­ний, что и при СПКЯ, в том чис­ле ожи­ре­ние, ме­та­бо­ли­че­ский син­дром, ИР, сер­деч­но-со­су­ди­стые за­боле­ва­ния и бес­плодие.

 

Больше новостей

×